Antikoncepce v menopauze: Proč je důležitá?
Okolo čtyřicátého až padesátého roku začíná pro mnoho žen fáze výrazných změn. V období přechodu zpravidla klesají hladiny hormonů a ženský cyklus se může vymknout kontrole. Až do doby, kdy nastane menopauza, se však mohou vyskytovat plodné dny. Antikoncepce v menopauze je proto důležitým tématem.

dm drogerie
Doba čtení 5 min.
•
9. 4. 2025

Přechod a menopauza
Pod pojmem přechod (jinak také klimakterium) se skrývá fáze, která může často trvat měsíce až roky a kterou mohou doprovázet výkyvy pocitů a vjemů jako na horské dráze. Z lékařského hlediska naznačuje klimakterium konec ženského cyklu a tím pádem také plodných dnů.
Mezi typické příznaky přechodu patří například:
- intermenstruační krvácení,
- a výkyvy nálad či depresivní rozpoložení.
Za tyto potíže jsou zpravidla zodpovědné neustále se měnící hladiny hormonů. Teprve s menopauzou (poslední cyklus s plodnými dny a menstruací), se navrací hormony do klidu.
dm tip: Pokud vás trápí vaginální suchost, mohou k lepšímu komfortu přispět zvlhčující a lubrikační gely.
Přechod a sexualita: Antikoncepce nutná
Sexualita se u mnoha žen během menopauzy výrazně mění. Kvůli nízkým hladinám hormonů se může vytrácet pocit rozkoše. Tělo dříve během plodných dnů nabádalo ženu k pohlavnímu styku, tato motivace se však již nedostavuje. Navíc se často vyskytuje vaginální suchost, která může při sexu způsobovat bolest.
Nemálo žen však menopauzu a klimakterium prožívá jako vysvobození. Touha mít děti je u konce. Tyto ženy se naučily milovat svá těla a vědí, co chtějí. Sex často popisují jako naplňující a lepší.
Přesto nesmíte zapomínat na jednu věc: Dokud přetrvává menstruační cyklus, nelze vyloučit možnost otěhotnění, a proto je nutné myslet na antikoncepci v menopauze.
Antikoncepce v menopauze
Stejně jako vztah k vlastnímu tělu se u mnoha žen v období, kdy už neplánují děti, nebo v souvislosti s věkem mění také představa o vhodné antikoncepci. Na výhody, nevýhody a rizika určitých antikoncepčních prostředků se po čtyřicítce nahlíží jinak než o dvacet let dříve.
U párů a žen ve středním věku se často používají následující antikoncepční metody:
- Nitroděložní tělísko,
- hormonální antikoncepce (minipilulka),
- bariérové metody,
- přirozená ochrana
- a sterilizace.
dm tip: Některé z těchto metod nejsou vhodné pro ženy, které kvůli potížím spojeným s klimakteriem podstupují hormonální léčbu. V tomto případě byste měla vyhledat pomoc lékaře.
Přechodem s jistotou: Měděné a hormonální nitroděložní tělísko
Tělísko představuje dlouhodobou a spolehlivou antikoncepci v menopauze. K dispozici jsou dva druhy:
- Měděné tělísko
- a hormonální tělísko.
Měděné tělísko neobsahuje hormony a spermie poškozuje prostřednictvím iontů. Může zesilovat měsíční krvácení, proto se nedoporučuje ženám se silnou menstruací. Pro tyto ženy je jako antikoncepce v menopauze lepší volbou hormonální tělísko, které krvácení spíše redukuje. Do dělohy uvolňuje malé množství hormonů.
Info: Ženám středního věku se často tvoří myomy – nezhoubné změny dělohy. Ztěžují vkládání tělíska nebo zabraňují jeho správnému umístění.
Ochrana pomocí minipilulky – přechod s gestagenem
Hormonální antikoncepce v menopauze pomocí kombinované pilulky nebo minipilulky je možná, je však nutné ji důkladně zvážit.
Kombinovaná pilulka může v případě dřívějších onemocnění zvyšovat riziko kardiovaskulárních chorob, jako je srdeční infarkt, mrtvice nebo trombóza. To platí především u žen s nadváhou, zvýšeným krevním tlakem nebo vyššími hodnotami tuku v krvi. Za těchto okolností by se měla kombinovaná pilulka užívat pouze za přísného monitorování krevního tlaku a tuku a pouze v případě, že není jiná možnost.
Potenciální alternativou je minipilulka, která obsahuje gestagen v nižších dávkách. Její užívání však může způsobit nepravidelnosti krvácení.
Bariérové metody jako ochrana během přechodu
Takzvané bariérové metody jako kondomy, diafragma nebo pesar jsou statisticky méně spolehlivé, ale snadno použitelné. U žen, které trpí na potíže pánevního dna, je kondom nejlepší volbou, protože diafragmu a pesar je často obtížné umístit.
Přirozená antikoncepce v menopauze?
Jak jde dohromady přirozená ochrana a přechod? Mezi nejoblíbenější metody patří mimo jiné:
- Měření teploty,
- počítání dnů cyklu (kalendářní metoda),
- pozorování cervikálního hlenu
- a ovulační testy.
Všechny tyto metody nehormonální antikoncepce fungují dobře v zásadě do té doby, dokud je cyklus pravidelný. Během klimakteria tomu však takto často není. Proto není přirozená antikoncepce v menopauze zpravidla tou nejlepší volbou.
Sterilizace jakožto ochrana před početím
Sterilizace je efektivním řešením a jakožto antikoncepce v menopauze velmi spolehlivá. V případě ženy je však tento zásah náročný, drahý a rizikovější než v případě muže.
Přechod – kdy skončit s antikoncepcí?
S přibývajícím věkem se snižuje šance (nebo riziko) otěhotnění. Dokud však probíhá menstruační cyklus, možnost otěhotnění přichází stále v potaz. Pokud chcete zabránit nechtěnému početí, musíte se chránit až do posledního krvácení.
Konečně menopauza – sbohem, antikoncepce
Menopauzou se rozumí poslední kompletní menstruační cyklus, který je zakončen krvácením. Po něm se již nevytváří nová sliznice. Nedochází ke zrání folikulu a ovulaci. Od tohoto okamžiku není žena plodná a antikoncepci je možné vysadit. Avšak pozor, že došlo k menopauze můžete zpravidla určit teprve s odstupem přibližně jednoho roku.
dm tip: Vyčkejte několik měsíců po vaší poslední menstruaci a předtím, než dáte sbohem antikoncepci v menopauze, si promluvte se svým gynekologem či gynekoložkou.