Zuby a ústní dutina v menopauze

• Zuby a menopauza
• Potíže se zuby během menopauzy?
• Sucho v ústech – co s tím?
• Prevence: Zuby během menopauzy

Biologické informace o zubech a menopauza

Přibližně dva roky před menopauzou (poslední menstruací) tělo obvykle snižuje produkci ženského pohlavního hormonu estrogenu. To je doprovázeno zvýšeným uvolňováním adrenalinu. V důsledku toho může být hormonální rovnováha na určitou dobu rozbouřená, což se projevuje různými typickými příznaky menopauzy. Mezi ně mohou patřit návaly horka, stres, výkyvy nálad a případně metabolické změny v organismu.

dm tip: Více o návalech horka v období menopauzy se dočtete v sekci inspirace & poradenství.

Role estrogenu

Hormon estrogen je spojován především s plodností a těhotenstvím. To však není jeho jediná úloha. Hraje důležitou roli v prokrvování podkožní tukové tkáně a při posilování kostí. Pokud během menopauzy dochází k výkyvům hladiny estrogenu, může to mít vliv na prokrvení dásní a v konečném důsledku i na kostní hmotu. Mimochodem, podobné projevy se mohou objevit v souvislosti s hormonální nestálostí i během puberty a těhotenství.

Potíže se zuby během menopauzy?

Hormonální změny během klimakteria mohou vést ke změnám v ústní dutině. Ty mohou mít vliv nejen na zubní aparát. Kromě zánětu dásní, bolestí zubů a jejich vypadávání může mnoho žen v menopauze trpět například následujícími příznaky:

• sucho v ústech,
• změněné chuťové vjemy,
• pocit pálení na jazyku a ústní sliznici.

Vliv na dásně

Jak jsme již popsali výše, podílí se estrogen na regulaci průtoku krve, ale také na rovnováze tekutin. Pokud dojde k nerovnováze, může to vést ke ztenčení ústní sliznice. To může rychle vyústit v problémy s dásněmi, jako je podráždění, otoky a mechanická poranění dásní, například při nošení nedostatečně odpružených zubních náhrad.

Kdy hrozí krvácení dásní

Častým důsledkem změn na dásních je v období menopauzy jejich krvácení. Jakmile jsou dásně oteklé, podrážděné, a tudíž citlivé, může to u mnoha žen vést k instinktivní změně ústní hygieny. Zuby si čistí opatrněji, a často tedy nedostatečně důkladně. To však může vést k dalším problémům, jako například:

• Hormonální gingivitida: Gingivitidou se v lékařských kruzích označuje mírná forma zánětu dásní. Protože pojivová tkáň dásní během menopauzy ztrácí pevnost, bakterie mohou snadněji pronikat dovnitř.
• Parodontitida: Jedná se o onemocnění podpůrné tkáně a kostní hmoty závěsného zubního aparátu. Zuby se uvolňují a mohou vypadnout.

Bolesti zubů

Během menopauzy se mohou častěji objevovat také bolesti zubů. Ústní hygiena, snížená (obvykle nevědomě) v důsledku citlivosti na bolest, vede k dalším zubním onemocněním, jako je zubní kaz. Vzniklá „díra v zubu“ tak může vést k akutní bolesti, přičemž zubní kaz je navíc podporován sníženou tvorbou slin (viz níže).

Struktura zubů

Dalším problémem provázející ženy v menopauze může být lámavost zubů. Také tento jev je nepřímo způsobený nedostatkem estrogenu. V těle často chybí vápník, o kterém je známo, že je nepostradatelným minerálem pro stavbu kostní hmoty. Během klimakteria vede nedostatek estrogenu k tomu, že tělo vstřebává méně vápníku z potravy a snaží se tento nedostatek pokrýt získáváním vápníku z kostí (včetně čelistních kostí) a zubů. Výsledkem mohou být uvolněné a lámavé zuby.

Co pomáhá při nedostatku vápníku?

Tento problém souvisí s menopauzou nepřímo, protože nedostatek vápníku vzniká postupně a může existovat již dlouho před klimakteriem. Jeho efekt se pak může projevit teprve až při sníženém příjmu vápníku a látkové výměně. V období menopauzy proto může mít smysl jíst stravu bohatou na vápník a v případě potřeby užívat po konzultaci s lékařem doplňky stravy obsahující vápník. Tímto způsobem můžete také bojovat proti osteoporóze, dalšímu častému doprovodnému jevu během klimakteria.

Sucho v ústech – co s tím?

Nejen krvácení dásní a bolest zubů způsobují v ústech nepříjemné pocity. Stejně nepříjemné jsou i potíže spojené s jazykem a ústní sliznicí. Co může při klimakteriu způsobovat sucho v ústech?

Nedostatek slin

Poměrně nenápadným důsledkem menopauzy je výrazně snížená produkce slin. Tušíte správně – i zde hraje roli estrogen, který má na starosti dodávání vláhy do těla. Příliš málo slin zase způsobuje sucho v ústní dutině a může případně vést k následujícím jevům:

• nižší odolnosti vůči bakteriím,
• výskytu plísní,
• zápachu z úst,
• nižší remineralizaci zubní skloviny,
• zvýšenému riziku zubního kazu.

Syndrom pálení v ústech

Zvláštním projevem sucha v ústech je syndrom „pálení v ústech“, při kterém mohou některé ženy pociťovat dráždivé podněty na jazyku, jako je svědění, brnění nebo přímo pálení. Někdy tyto pocity pronikají až do patra a rtů. V průběhu dne se obvykle zhoršují. Mírné pálení jazyka lze zmírnit výplachy úst (slaná voda, šalvějový čaj). V závažných případech může lékař předepsat lokální lék proti bolesti nebo hormonální substituční terapie.

Prevence: Zuby během menopauzy

Problémy v ústech v období menopauzy však nemusí nutně nastat. Chcete-li se o své dásně a zuby během klimakteria dobře starat, měla byste i nadále klást důraz na optimální zubní hygienu a prevenci a poskytovat organismu tu nejlepší možnou podporu a péči.

• Péče o zuby: Věnujte zvláštní pozornost každodennímu čištění zubů. Pokud jsou vaše zuby citlivé a reagují bolestivě, použijte měkčí zubní kartáčky pro šetrnější čištění. Mezizubní prostory čistěte mezizubními kartáčky nebo zubní nití. Zubní ordinace nabízejí profesionální čištění zubů. Také výplachy úst mohou podpořit hygienu a působit proti zápachu z úst.
• Přísun vápníku: Pokud vám byl diagnostikován nedostatek vápníku, posilujte své kosti vápníkem ve formě doplňků stravy a vhodných potravin. Předem se však poraďte se svým lékařem. Mezi potraviny bohaté na vápník lze zařadit mléko, mléčné výrobky, zelenou zeleninu a ovoce (zejména bobuloviny a ořechy).
• Správný pitný režim: Tvorbu slin podpoříte dostatečným množstvím tekutin. Vyhýbejte se pokud možno sladkým nápojům, protože ty mohou zvyšovat riziko vzniku zubního kazu. Vhodnější je voda nebo čaj.
• Pravidelné návštěvy u zubaře: Jsou-li vaše zuby pod neustálým odborným dohledem, lze proti jejich případným problémům včas zakročit.