Čtyři fáze menopauzy 

• Definice čtyř fází menopauzy
• Hormonální změny během jednotlivých fází menopauzy
• Průběh čtyř fází menopauzy
• Menopauza: Zmírnění příznaků

Definice čtyř fází menopauzy 

Menopauza označuje období života před a po poslední menstruaci ženy. Rozlišují se 4 fáze menopauzy: 

• Premenopauza, 
• perimenopauza, 
• menopauza, 
• postmenopauza. 

Jak dlouho trvá menopauza? 

Začátek i délka trvání čtyř fází menopauzy jsou individuální. V průměru přichází nástup menopauzy mezi 51. a 53. rokem života. Některé ženy však mívají poslední menstruaci mnohem dříve nebo naopak později. Mezi 60. a 65. rokem přechází menopauza do další fáze. 

Hormonální změny během jednotlivých fází menopauzy 

Ženský cyklus, tedy dozrávání vajíčka a řízení ovulace, je ovlivňován různými hormony, včetně progesteronu a skupiny estrogenů produkovaných ve vaječnících. S nástupem menopauzy tělo snižuje produkci estrogenů, takže postupem času přestává být žena plodná. Současně se během čtyř fází menopauzy mohou vyskytovat typické příznaky. 

Má každá žena příznaky menopauzy? 

Klesající hladina estrogenu má přímý vliv i na ostatní hormony. To ovlivňuje organické procesy, které sice nemají nic společného s plodností, ale přesto estrogen potřebují. Projevy jsou u všech žen různé. Třetina žen nemá žádné nebo jen mírné příznaky. 

Průběh čtyř fází menopauzy 

I když se nástup a délka trvání různí, menopauza probíhá ve čtyřech fázích.  

Premenopauza 

První ze čtyř fází menopauzy, takzvaná premenopauza, může trvat několik let. Během této fáze dochází v těle k hormonálním změnám. Snižuje se produkce hormonů ve vaječnících. Prvním příznakem bývá nepravidelná menstruace. Příznaky jsou však obvykle tak mírné, že mohou připomínat premenstruační syndrom. Typickými příznaky jsou: 

• Výkyvy nálad, 
• migrény a bolesti hlavy, 
• napětí v prsou, 
• přibývání na váze. 

Důležité: Pokud je vám více než 40 let, měla jste menstruaci bez příznaků a najednou se u vás objeví příznaky, měla byste se poradit s lékařem či lékařkou, aby se vyloučilo možné onemocnění. 

Perimenopauza 

Fyzicky nejnáročnější ze čtyř fází menopauzy bývá perimenopauza, která trvá dva až tři roky. Obvykle zahrnuje nejméně celý rok před menopauzou a po ní. Aktivita vaječníků se výrazně snižuje, což vede ke změnám v cyklu (rozdíl 7 až 60 dní). Snížená produkce estrogenu může vést k dalším příznakům menopauzy. 

• Návaly horka nebo noční pocení jsou nejčastějšími příznaky menopauzy. Jsou způsobené hormonálními výkyvy, které narušují regulaci tělesné teploty. 
• Výkyvy nálad: Hormonální bouře v období menopauzy se příliš neliší od puberty. Během perimenopauzy mohou ženy mít sklon k podrážděnosti a depresím. 
• Oběhové problémy a bušení srdce: Při snížené hladině estrogenu může dojít také ke zhoršení krevního oběhu, protože tento hormon ovlivňuje buňky hladkého svalstva. 
• Závratě, problémy se soustředěním a pamětí: Zhoršení krevního oběhu v důsledku nedostatku estrogenu může také zhoršit zásobování mozku, a tedy snížit jeho výkonnost. 

Menopauza 

Menopauza má mezi čtyřmi fázemi klimakteria zvláštní postavení: K poslední menstruaci dochází v perimenopauze. Pokud si ještě nevedete menstruační kalendář, měla byste s tím začít, jakmile zpozorujete nepravidelný cyklus. Tímto způsobem můžete stanovit začátek a konec perimenopauzy. 

Upozornění: Přestože se vaše menstruace stává nepravidelnou, můžete stále otěhotnět. Nadále proto používejte vhodnou ochranu před početím. Přibližně rok po menopauze nebude antikoncepce nutná. 

Postmenopauza 

V poslední ze čtyř fází menopauzy ustupují příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka a migrény. Tělo si postupně zvyká na novou hladinu hormonů a nedostatek estrogenu. Snížená hladina estrogenu může vést k některým fyzickým projevům, jako například k úbytku kostní hmoty. Mnoho žen také může zaznamenat řídnutí vlasů a vrásky. Tyto příznaky lze zmírnit vhodnými kosmetickými přípravky, například anti-aging produkty, a zdravou stravou. 

Menopauza: Zmírnění příznaků 

Během čtyř fází menopauzy se silné příznaky menopauzy nevyskytují u všech žen. Možná také patříte k těm ženám, které kromě absence menstruace nepozorují téměř žádné fyzické změny. Veškeré nejasné příznaky konzultujte se svým lékařem či lékařkou, protože se za zdánlivými příznaky menopauzy může skrývat nějaké dříve nezjištěné onemocnění. Při mírných příznacích můžete vyzkoušet následující: 

• Návaly horka: Prodyšné oblečení a střídavé sprchování teplou a studenou vodou po ránu pomáhají zmírnit návaly horka. Pomoci mohou také čaje z blahodárných rostlin, jako jsou červený jetel, mnišský pepř, řebříček a ploštičník. 
• Poruchy spánku: Tradiční prostředky, jako jsou kozlík lékařský nebo přípravky s melatoninem, mohou podpořit usínání a zlepšit kvalitu spánku. 
• Výkyvy nálady a podrážděnost: Bylinné přípravky s obsahem třezalky mohou pomoci zlepšit náladu. Kozlík lékařský, mučenka nebo chmel mohou mít uklidňující účinky. Venkovní aktivity přispějí k optimální hladině vitamínu D v těle. 
• Posílení kostí: Po menopauze potřebují kosti dostatečný přísun minerálů, například vápníku. Zdraví kostí podpoří také strava bohatá na bílkoviny. 
• Vaginální suchost: Protože estrogen přispívá k prokrvení a zvlhčení sliznic, může jeho nedostatek způsobovat vaginální suchost. Pokud je vám to nepříjemné, můžete začít používat lubrikant. 
• Hormonální substituční terapie: Pokud máte silné příznaky, můžete zkonzultovat s lékařem či lékařkou možnost hormonální substituční terapie. 

Zdravý životní styl a pozitivní přístup vám usnadní průběh čtyř fází menopauzy. Těšte se na pohodové období bez menstruace. 

Zdroje: Berufsverband der Frauenärzte, IQWiG, NDR